第741章 病因的判断非常重要!

“建立两个静脉通道,一个输低分子右旋糖酐,另外一个先打一支去甲肾,再补一组多巴酚丁胺复配500毫升盐水!”

张易赶紧把抢救工作吩咐下去。

低分子右旋糖酐也叫代血浆,能补充身体血量,促进循环,防止形成血栓。

去甲肾和多巴酚丁胺都是能拉升血压,增加血管活性的药。

本来张易还想再加一组抗生素,因为他初步怀疑这人可能是爆发性心肌炎。

但也只是怀疑,具体病因现在还不知道。

张易思索一番后还是决定先保险一点,先把眼下最主要的休克纠正了,把人先从死亡线上拉回来,然后再检查再做下一步治疗。

为什么经常说医生是个如履薄冰的职业。

每一步的判断都关系到患者的生命,搞不好一条生命就丧失在自己手中,而且很多医生还会涉及到官司问题。

有的人可能一步对二步错。

有的则是一步错步步错。

看病这本事真不是一般人能干的。

但张易还是选择相信自己的判断。

目前初步怀疑有两个病因,一是爆发性心肌炎,还有一个是急性心肌梗死。

因为如果是爆发性心肌炎的话,会有引起胃肠道淤血的表现,造成腹痛、恶心、想吐这些症状。

虽然张易刚才没看见淤血点在哪,但还是不能排除这个病因。

再来就是急性心肌梗死,心肌梗死的病因不止是冠脉硬化,也有可能是劳累过度导致心肌供血不足。

尤其是现在的社畜,一个个都是二三十岁甚至四十多岁的,熬夜加班通宵忙碌,觉也睡不够的人一抓一大把。

而且心梗的反射痛点除了最常见的心前区和后背,也有少见的痛点是在腹部。

之前张易就正好遇到了一个心梗的大爷痛点也在腹部的。

所以目前这两个病因是张易的重点怀疑对象。

怀疑归怀疑,还是得赶紧完善检查才能确定。

而且现在还有个棘手的问题。

这年轻人好像是自己一个人来的医院。

没有家属也没有身份信息,万一要抢救或者手术什么的,医院都没办法做登记。