总算能重新跟着张易上手术室了吧?
唯独萨里,他听不太懂,只能一脸懵的站在张易身后,默默的当个跟班。
很快,家属就被带了进来。
是个跟这大爷年龄差不多的大妈,俩人应该是夫妻。
“您是毛斌的家属是吗?”
“是是是我是!”
家属看样子也很着急,不等张易询问,她就将病史说了个七七八八。
患者毛斌,年龄六十二岁,既往有高血压、冠心病史。
高血压服药十年有余,冠心病史服药四年有余,半年前查出有升主动脉夹层。
院外长期医嘱为硝苯地平10mgTid、比索洛尔5mgQd递增到10mgQd,辛伐他汀10mgQd,另还外加一些通经活血的中成药。
效果维持的还算不错,但今天下午,也就是一个小时前突发不适,出现肩颈及后背部反射样刺痛。
半小时前疼痛加重且伴有心绞痛。
因为有冠心病的病史,家属和患者本人都有了解这方面的相关知识,所以第一时间就打了120救护车,顺便口服了一颗硝酸甘油缓解。
家属的阐述清晰明了,甚至连往年吃的什么药,服用几颗都说的很明白。
还别说,医生就喜欢这样的家属。
直击问题的关键,还能帮助医生快速确诊病情。
在心脏疾病这方面,尽快确诊病情,就能少一分危险。
听完家属的叙述,张易又看了一眼这个大爷,情况确实和家属说的差不多。
便赶紧让俩徒弟带着家属和患者去缴费做检查。
主动脉夹层和冠心病,这两个一个都不能耽误。
半个小时后加急的急查结果出来了。
张易看完后给出治疗意见:
“是这样的家属,他半年前的情况跟现在又有些不同了,服药期间还能出现心绞痛的情况,那说明病情控制的不太好。
这病你也有所了解,冠心病就是血管里面出现了堵塞物,堵住了整个心脏的供血,心脏一旦缺血就会出现心绞痛也就是心肌梗死。但他还不止这一个危险的地方,他还有个主动脉夹层……”
“而且今天万幸的是你们送医及时,在家里也提前服用过硝酸甘油,万一再晚半个小时后果就不一样了。
我们刚给他测出来的血压是164/110mmhg,你看看这血压有多高,血管内压力太大,夹层很容易破裂出血。
所以我的建议是尽快安排手术,药物治疗效果欠佳,再往后拖以后再发病是什么结果就难说了。”