林美雪在急诊值班,今天的急诊科比较平稳,除了留院观察的病人和早上收的一个新病人外,没有新增病人。大家都忙于各自的事情,整个急诊科显得十分安静!
这时,急诊科主任钟西来到办公室,“美雪,你现在在忙吗”
“这会儿没什么事儿钟老师,怎么了,有什么事吗。”
“找你讨论个病例”
林美雪连忙给钟西拉了把椅子,让他坐下来,“您是说早上那个大学生的病例吗”
钟西点了点头,“是啊,来看看你有没有什么办法了”
“我上午看了下病例和检查结果,除了心率加快外,还伴有头痛、头晕、耳鸣、四肢无力的症状,起初我们以为是熬夜累着了,但是通过问诊,他表示自己没有熬夜的习惯,还给我们看了睡眠记录;
后来我们又考虑是神经根型颈椎病或者交感型颈椎病,但是X光片一点儿问题都没有,所以就安排了明天早上做个脑血管造影以进一步了解情况”
钟西同意林美雪明天做造影的看法,并提出了自己的想法,“要不等明天他家里人过来问问有没有高血压病史,然后再请耳鼻喉科进行会诊,同时要密切关注患者的病情变化,如果有异常的话随时联系我就可以”
两个人达成共识之后,钟西想着这会儿没事,就坐在办公室和林美雪讨论医学问题,讨论的正起劲时,林美雪电话响了,来电显示是宋伟,林美雪和钟西打了招呼后,就去外面楼梯间接了;
因为宋伟是国家安全局局长,林美雪怕他说一些案件相关事宜,因此就离开办公室去楼梯间通话。
林美雪到了楼梯间接了电话,“喂,宋叔,怎么了”;因为不想暴露身份,所以林美雪在外面一直都喊宋叔;
“美雪,我们的同事今天在追捕嫌犯的时候头部中枪伤,现在正在送往你们医院的路上,目前应该处于浅昏迷,伤势比较严重,头后部中弹位置出血量有点多,需要尽快给他做手术取出弹壳”
“宋叔,这样,你先一只手固定住他的头部,另一只手压迫耳后与枕骨之间的凹陷处,保持住,车行驶的稳一些,然后您再告诉我一下他的血型,我现在联系血库备血”
“他是AB型血”
“那我先挂了宋叔,你那个手一定要保持住”
挂了电话之后,林美雪边向急诊办公室走边给手术室打了电话,让他们安排了一间手术室,又给血液科打电话让他们准备AB型血送到六号手术间;
到了急诊科办公室找到钟西,“钟老师,是这样这边有个头部中弹的病人,我们下次再讨论剩下的问题,您先帮我给神经外科打个电话,让他们找一助和二助去六号手术间准备手术,我先去下影像科”,钟西让他赶紧去,林美雪就迅速奔向了影像科;
正好他们主任汪凌也在,“汪老师,刚才接到通知有个患者头部受枪伤,您帮忙做个加急的头颅CT”
林美雪接到宋伟的电话,就赶紧去接他们,把人推到CT室做检查;做完检查之后林美雪又和汪凌说,“汪老师,出结果之后您直接把片子发到六号手术间,辛苦您了,谢谢”
林美雪就和护士将病人推到了六号手术间,因为是加急头颅CT,林美雪刚把人推到手术室结果就传过来了,林美雪和苏未良、江诗颖说了手术方案,就去刷手了;
苏未良和江诗颖在手术室进行准备,林美雪进来后就直接开颅,取出了弹壳,缝合交给了江诗颖,林美雪也没有离开,看着她缝合,缝合结束之后就让江诗颖把病人推到ICU,有问题在给自己打电话。
林美雪自己出去手术室外面找到宋局,“宋叔,手术很成功,您放心吧,现在已经推到ICU了,等后面评估身体状态好了之后就可以进普通病房了;
这个子弹的位置打的有点儿邪乎,差一点儿就打到脑干了,挺危险的,幸亏您送过来的及时”
“手术成功就行,辛苦了美雪”
“害,这说哪儿的话啊宋叔,行了您也回去休息吧,今天肯定是看不到患者了,您可以联系他家里人过来了,大概明天能醒”
“行,我待会儿就联系他家人,美雪,我们有事儿需要你了”
“那我们去我车里说吧,我现在是在大办公室办公,人比较多”。
——急诊科